
訪問リハビリとは、訪問リハビリテーションのことであり、自宅で生活を送る高齢者や障がいを抱える方に、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士などの専門職が訪問し、リハビリテーションを行います。
自宅の生活環境に応じた支援ができ、身体機能の維持向上・生活動作能力の改善・生活の質(QOL)向上に寄与します。
介護保険制度に基づく居宅サービスであり、地域包括ケアの重要な役割を担う仕組みといえるでしょう。
そこで、訪問リハビリについて、目的やサービス内容、解決すべき課題を簡単に紹介します。
訪問リハビリの目的は、利用者が住み慣れた自宅で自立した生活を送るための支援と生活機能の維持・回復です。
歩行・起立・着替え・入浴などの日常生活動作(ADL)を向上させることや、社会参加を促進することを総合的に行います。
生活環境に即したリハビリを行いますが、家屋で安全を保てる状態か確認することや、生活動線の改善を提案することなども支援の1つといえます。
訪問リハビリのサービスは、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士などの専門職が利用者宅を訪問して行います。
歩行練習・筋力トレーニング・関節可動域訓練・日常生活動作訓練・コミュニケーション訓練・認知機能訓練など、実施する訓練は多岐に渡ります。
福祉用具の選定や住宅改修の助言なども必要に応じて行うこととなりますが、生活習慣や家庭環境などの個別性を重視した内容でプログラム作成を行います。
訪問リハビリの利用対象者は、筋力が低下しているために歩行が困難な方や、日常動作に不安を感じる方です。
通院が難しい方に提供されるリハビリサービスであり、介護保険または医療保険の適用を受けている高齢者や障がい者が対象となります。
介護保険では要支援または要介護認定を受けた方で、日常生活において支援やリハビリを必要としていることや、自宅での生活を継続する意思があることなどが前提です。
訪問リハビリの解決すべき課題として、利用者増加に対して、専門職が足りていないことが挙げられます。
また、地域によってはサービスの提供が不十分なケースや、医療と介護の連携不足で継続性を保てない場合もあるようです。
遠隔リハビリや専門職の確保、研修や教育の充実などを強化することが必要となるでしょう。